幽门螺杆菌是一种能定植在人胃部的致病菌,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。该菌之所以能导致胃癌,主要是因为它可产生尿素酶中和胃酸,从而长期存活于胃部,持续损伤胃黏膜,进而引发胃炎、胃溃疡,导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生,最终引发胃癌。因此,及早检测并根除幽门螺杆菌,是预防胃癌的关键一步。
目前临床上最常用的幽门螺杆菌检测方法是碳13和碳14呼气试验,两者检测原理相同——患者在测试时服下被碳13或碳14标记的尿素,若胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会迅速将尿素分解为含有碳13或碳14的二氧化碳;含碳13或碳14的二氧化碳会随呼气排出,检测呼气中的碳13或碳14含量即可判断人是否感染幽门螺杆菌。两者的区别在于:碳13无放射性,适用于所有人,包括儿童、孕妇、哺乳期及备孕人群,但成本较高、操作稍复杂;碳14有极微量的辐射(辐射量约等于吃10根香蕉的辐射量),但费用低、操作简便。
一般来说,检测幽门螺杆菌,健康成年人可选碳14呼气试验,孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童建议选择碳13呼气试验。需要提醒的是,有备孕计划的女性如果进行了幽门螺杆菌检查,建议检查后1个月再重新开始备孕。
作者:西藏阜康医院 吴映华
编辑:王珊 小慧
审核:杨越
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