很多人睡觉时打鼾，认为这是一种普通现象，甚至有人将打鼾看作睡得香的表现。事实上，打鼾可能是“鼾症”的信号，而鼾症则是一种潜在的健康问题，可能对身体造成严重危害。本文将为您科普什么是鼾症、它的危害以及何时需要就医，帮助您科学认识这一问题。

一、什么是鼾症？
打鼾是睡眠时呼吸道部分狭窄，空气通过时产生振动的声音，大多数人偶尔会出现。但如果鼾声持续且严重，可能就是“鼾症”，即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡，还可伴有心血管和呼吸系统继发症，如高血压、心脏肥大、心律不齐。鼾症的核心特点是睡眠期间反复出现呼吸道阻塞，导致气流减少或完全中断。这种阻塞通常与以下因素有关：

1.解剖结构异常：如鼻腔狭窄、扁桃体肥大或软腭松弛。
2.肥胖：过多的脂肪组织堆积在颈部，增加了气道的阻力。
3.肌肉张力下降：睡眠时，喉部肌肉放松导致气道塌陷，尤以仰卧位为甚。
鼾症通常伴随不规律的鼾声、呼吸暂停、睡眠质量差等表现。

二、鼾症有什么危害？

1. 缺氧影响全身器官
鼾症导致睡眠过程中反复出现缺氧，直接影响身体器官供氧，尤其是心脑血管系统。长期缺氧可能引发高血压、冠心病，增加心梗和中风的风险。缺氧还可能损害大脑功能，导致记忆力下降、注意力不集中。

2. 睡眠质量下降，影响日常生活
由于鼾症患者夜间反复憋气，会频繁从深睡眠中“惊醒”，导致睡眠浅、质量差。患者白天常感到疲倦、嗜睡，注意力和工作效率明显下降。

3. 情绪和心理影响
长期的睡眠不足容易引发焦虑、抑郁等心理问题，并影响患者的社交和家庭关系。

4. 对儿童发育的影响
儿童鼾症会影响生长激素分泌，导致发育迟缓、学习困难，甚至出现注意力缺陷或多动症。

5. 潜在的生命威胁
严重鼾症患者在夜间因呼吸暂停可能发生猝死，尤其对于患有基础疾病（如心脏病、糖尿病）的人群更为危险。

三、什么时候需要就医？
虽然偶尔打鼾不一定需要担心，但以下情况提示可能存在鼾症，应尽早就医：

1. 鼾声规律且伴有呼吸暂停
如果鼾声高低不平，家人发现患者在鼾声间隔中出现呼吸暂停（通常超过10秒），这是鼾症的典型表现，应引起重视。

2. 白天出现明显症状
患者白天常感到困倦、嗜睡、头痛、注意力不集中或记忆力下降，这些可能是睡眠质量差引起的表现。

3. 夜间出现不适症状
夜间睡觉时频繁被憋醒、口干、胸闷或多汗，也提示存在睡眠呼吸障碍的可能。

4. 合并其他疾病
鼾症患者如同时患有高血压、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病等，可能因鼾症加重病情，应尽早治疗。

5. 儿童出现异常表现
儿童若表现出睡觉张口呼吸、打鼾、注意力难集中、学习困难或发育迟缓等，家长需及时带孩子就诊。

四、鼾症如何诊断和治疗？
1. 诊断方法
1.1多导睡眠监测：通过记录睡眠期间的呼吸、心率、氧饱和度等指标，确定鼾症的严重程度。
1.2鼻咽镜检查：用于观察气道的解剖结构是否存在异常。

2. 治疗方法
2.1生活方式干预：减重、戒烟酒、避免仰卧睡眠可缓解轻度鼾症。
2.2持续正压通气：通过呼吸机保持气道畅通，是治疗中重度鼾症的首选方法。
2.3手术治疗：针对解剖结构异常（如扁桃体肥大）可行手术纠正。
2.4儿童治疗：儿童鼾症多由腺样体或扁桃体肥大引起，手术切除效果良好。

鼾症是睡眠过程中常见但不可忽视的问题。它不仅影响睡眠质量，还可能引发一系列严重健康问题，甚至危及生命。当鼾声伴有呼吸暂停或出现白天嗜睡、疲倦等症状时，应及时就医，通过专业诊断和科学治疗改善病情。通过改变生活方式和定期监测，鼾症完全可以得到有效管理，从而提升睡眠质量和生活质量。
首都医科大学附属北京安贞医院南充医院南充市中心医院 杨湘