豫医科普系列之二十四｜妇女节：解码你的身体月历 关于月经与痛经的科学指南
“豫医科普”，是由河南省医师协会医学科普医师分会联合河南省科技新闻学会，共同打造的权威科普品牌栏目，科普作品作者均为公立医院一线权威中青年专家，同时担任河南省医师协会医学科普医师分会的委员。
每个月，你的身体都在上演一场精心策划的「大扫除」——子宫内膜像老旧的壁纸一样脱落，为新的生命可能做准备。整个过程由激素团队精准操控，分为4个周期：
卵泡期（装修筹备模式）：月经结束后，卵巢开始挑选一颗“冠军卵泡”，在雌激素的调控下子宫内膜重新增厚，质地变得柔软如天鹅绒,这个过程将持续5-7天。
排卵期（施工高峰模式）：在这个周期里，成熟的卵子将脱离卵巢进入输卵管。此时可能会引发腰背酸痛、小腹坠胀等轻微不适症状。
黄体期（维护验收模式）：排卵后，黄体细胞分泌孕激素，将子宫打造成温床，血管网密布、营养储备充足。若没有受精卵入驻，孕激素水平骤降，触发「拆除指令」（持续14天左右）。
月经期（大扫除模式）：雌激素和黄体酮水平较低，前列腺素作为拆迁队长，让子宫肌肉强力收缩排出内膜，可能引发腰腹酸胀、血流加速（通常2-8天）。
那么，我们该如何判断“大扫除”是否正常？
健康的经血应是流动的液态，偶尔带少量小于硬币的暗红血块（凝血功能正常的表现）。若出现以下情况，可能是身体发出的警报：
1.颜色异常：持续黑色（提示血流不畅）、粉红稀释（雌激素不足）、灰白絮状物（警惕感染）
2.流量超标：日用卫生巾每小时浸透1片以上，或周期总量超过80ml（约16片日用卫生巾）。
将每张卫生巾的评分，卫生巾数量、天数都记录，最后算出总分：
总分＞100分，则为经量过多；总分＜25分，则为经量过少。
3.周期紊乱：连续3个月＜21天（可能黄体功能不足）或＞35天（多囊卵巢综合征信号）
许多女性在月经期间会有小腹酸胀、坠痛的表现，严重者可能会呕吐、腹泻，我们称之为痛经。当遇到痛经的情况时，可以参照这份指南：
1. 热敷+穴位按揉：
将暖宝宝贴于臀部，加热臀大肌（促进血管扩张），同时按压“三阴交”（内踝尖上四指胫骨内侧缘）和“血海穴”（膝盖内侧上方），以酸痛为佳。
2. 饮食战术：
姜黄拿铁：1/4茶匙姜黄粉+黑胡椒+热牛奶，姜黄素的抗炎效果媲美低剂量止痛药
镁元素补给：每日300mg镁剂（或多吃南瓜籽、菠菜），可松弛子宫平滑肌
避雷清单：冰淇淋（加剧血管痉挛）、咸辣零食（加重盆腔水肿）
3. 适量运动：
经期第二天若无强烈不适，可进行低强度运动：快走促进内啡肽分泌，瑜伽蝴蝶式（脚掌相对，膝盖轻振）帮助经血排出。但需避开倒立、深蹲等增加腹压的动作。
4.何时该打“急救电话”？
如果痛到呕吐出汗、发热超过38℃、经血突然暴增（1小时浸透夜用卫生巾），或疼痛从下腹蔓延到腰腿，可能是子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病作祟，务必在24小时内就医。
月经是女性身体的智慧设计，不是“麻烦”而是健康晴雨表。学会观察经血颜色、记录周期规律、科学管理疼痛，你就能把每月特殊的日子，变成了解自己、关爱自己的特别时光。
作者：郑州大学第五附属医院 梁廷营 马爱斌 刘力萌
编辑：杜勇
审核：河南省科协第十届常委会委员、河南省科技新闻学会理事长、河南省医师协会医学科普医师分会会长、河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)二级教授/主任医师 陈小兵
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