花季少女小美(化名)与家人一同前往复旦大学附属妇产科医院李桂玲主任医师复诊,发现肚脐的伤口恢复如初,跟没做过手术一样,雄激素水平正常,月经也恢复正常,一家人终于又恢复了往日宁静的生活。
小美今年21岁,是一名大三的学生,自从月经初潮开始,经常半年都不来月经,吃的不多的情况下体重还蹭蹭的长,身高160cm,体重达到了170斤,成了同学舍友眼中的“胖妞”,不仅如此,小美还发现声音低沉,皮肤色素沉着。
对比舍友们经常穿着靓丽的衣服,看着自己臃肿的身材,还有粗糙的皮肤,经常闷闷不乐。父母为了小美的身材操碎了心,于是小美在父母的帮助下来到内分泌科进行检查,发现雄激素升高,给予药物干预,雄激素水平仍不见下降,此外,还打了减肥针,体重仍不见下降。
为了找到病因,小美和家人最终来到了复旦大学附属妇产科医院李桂玲主任医师就诊,妇科超声发现卵巢内有中高回声3cm,李主任结合小美升高的雄激素,肥胖的体重还有卵巢囊肿的病情,建议小美做手术明确卵巢囊肿性质。
小美和家人一方面考虑年龄小做手术,肚子上会不会留疤,一方面也想寻找小美的病因,于是与李桂玲主任经过讨论,最终决定做了单孔手术,也就是在小美肚脐位置仅做了一个2cm的切口,完整的剥离并取出了卵巢囊肿,小美术后第一天就排气,复查雄激素恢复正常范围,第二天就出院回家休养。
小美术后病理提示类固醇细胞瘤,类固醇细胞瘤罕见,在所有卵巢肿瘤中发病率只占0.1%,属于性索一间质肿瘤范畴,由可以分泌类固醇激素的细胞构成。发病中位年龄为25岁,临床表现为月经紊乱,月经稀发或者淋漓不尽,伴发肥胖,多毛,痊疮,声音低粗,阴蒂增大,喉结,皮肤明显变黑,脱发还有原发不育等。
专家提醒:年轻女性出现月经不规则,肥胖,伴雄激素升高等症状建议尽早就诊,需重点注意排查卵巢肿瘤等相关疾病,明确是否患有卵巢类固醇细胞瘤,制定合适的诊疗方案,找到病因,去除病因,拥抱美好生活。(张萌 李桂玲)
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