糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染 、溃疡和(或)深层组织破坏。这是糖尿病患者最常见的并发症之一，同时也是糖尿病致死、致残的重要原因。因此，预防糖尿病足的感染对于糖尿病患者尤为重要。通过合理的护理和科学的预防措施，可以显著降低感染风险，保护足部健康。

一、积极控制血糖，并戒烟

足溃疡危险性变化及足溃疡的发生、发展均与血糖密切相关，血糖值是检验干预有效与否最敏感的指标。因此，足溃疡的预防和控制应该从监测血糖开始。同时．应积极戒烟，防止因吸烟导致局部血管收缩而进一步促进足溃疡的发生。

二、每日足部检查与护理

糖尿病患者往往会因为神经病变而丧失对痛觉的敏感度，导致小伤口或溃疡不易被察觉。因此，患者应养成每日检查足部的习惯，特别是注意足底、脚趾缝等容易忽视的部位。如果发现足部有任何异常，如发红、肿胀、水疱或破溃，应及时就医处理。

足部护理同样重要，患者应每日用温水和温和的肥皂清洗双脚，并彻底擦干，尤其是脚趾缝处。保持足部清洁和干燥可以有效减少细菌滋生的机会。清洗时要注意水温，避免烫伤。

三、选择合适的鞋袜

糖尿病患者的脚部血液循环较差，皮肤容易干燥、开裂，因此鞋袜的选择应尤为讲究。应选择柔软、有缓冲作用的鞋子，减少摩擦和压迫对足部皮肤的损伤。袜子应选择棉质、吸汗透气的材料，保持足部干燥。避免穿着过紧的袜子，特别是有松紧带的袜子，以免影响足部的血液循环。

四、保持足部皮肤的湿润

糖尿病患者的足部皮肤容易干燥、脱皮，因此保持皮肤的湿润有助于预防皮肤开裂，从而降低感染的风险。使用无香料的保湿霜每天涂抹足部皮肤，尤其是干燥部位，但要避免涂抹在脚趾缝间，以免湿润过度导致细菌滋生。定期护理皮肤，有助于维持足部皮肤的健康状态，减少外界病菌的侵入。

五、避免自行处理足部问题

糖尿病患者在发现足部有水泡、鸡眼或其他皮肤问题时，切勿自行处理。许多人会选择使用剪刀、刀片或化学去角质产品，这些方法可能会对皮肤造成二次损伤，进而引发感染。正确的做法是前往专业医疗机构，请医生或足部护理专家进行处理，确保安全卫生。

六、避免外伤与感染源

糖尿病患者的足部皮肤较为脆弱，因此需要格外注意避免外伤。外出时应穿好鞋袜，避免赤脚行走，尤其是在沙滩、游泳池等容易受伤的环境中。居家时也要注意地面的清洁，避免踩到尖锐物品。此外，尽量避免接触可能引发感染的场所和环境，如潮湿、肮脏的地面或公共浴池等。

七、戒烟与控制体重

吸烟会导致血管收缩，加重糖尿病患者的血液循环问题，增加足部溃疡和感染的风险。为了预防糖尿病足的发生，患者应尽早戒烟。同时，保持适当的体重也有助于减轻足部的压力，减少皮肤破损和溃疡的机会。通过健康的饮食和规律的运动，控制体重有助于改善全身血液循环，进一步预防糖尿病足的感染。

八、保持乐观的心态

精神压力会影响糖尿病患者的免疫系统，增加感染的风险。糖尿病患者应保持积极乐观的生活态度，定期进行体育锻炼，缓解压力，增强身体抵抗力。通过心态的调整和健康的生活方式，患者可以更好地管理自己的疾病，预防并发症的发生。 

预防糖尿病足的感染是一个综合性的过程，需要从控制血糖、日常护理、穿着合适鞋袜、专业治疗等多方面入手。通过科学的预防措施，糖尿病患者可以有效减少足部感染的风险，保持足部健康。糖尿病足的护理不仅仅是医疗问题，更是生活中的每一项细节管理。糖尿病患者应提高自我防护意识，积极采取措施，保护自己的健康，远离糖尿病足的威胁。

 眉山市中医医院 黄荣利