血管外科患者往往面临复杂的疾病和治疗过程，如动脉硬化闭塞症、静脉血栓、静脉曲张等。这些疾病不仅影响身体健康，还会对患者的心理产生压力，甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。因此，在治疗过程中，心理疏导和康复指导显得尤为重要。本文将介绍血管外科患者常见的心理问题，并提出有效的心理疏导和康复指导方法，帮助患者在身体恢复的同时，获得心理上的健康。

一、血管外科患者的常见心理问题

1.焦虑和恐惧

血管外科手术通常涉及重要的血管和器官，许多患者在得知需要手术后，会感到紧张、焦虑，担心手术风险、术后恢复等问题。有些患者可能对手术成功率、并发症以及术后生活质量产生恐惧感，无法平静面对治疗。

2.抑郁情绪

由于血管疾病的治疗周期较长，且部分患者术后需要长期服药或生活方式的改变，这些都可能导致患者产生无助和抑郁的情绪。特别是一些年长的患者，在手术后活动能力受限，生活质量下降，可能加重他们的心理负担。

3.自卑和社交障碍

静脉曲张或其他外显性血管疾病的患者，特别是手术后留下明显疤痕的患者，可能对自己的外貌产生不满，感到自卑，甚至不愿与外界接触，导致社交障碍和人际交往问题。

二、血管外科患者的心理疏导方法

1.倾听与沟通

在心理疏导中，倾听患者的声音是关键。家属、朋友以及医护人员应耐心倾听患者的困扰，给予他们情感上的支持和鼓励。通过有效沟通，帮助患者正视自己的病情，减轻焦虑感。

2.提供正向心理支持

面对手术和康复过程中的挑战，正向心理支持至关重要。医护人员和家属应主动鼓励患者保持积极的心态，通过讲述成功的康复案例，让患者看到治愈的希望。

3.放松训练

通过放松训练，如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松法，能够有效缓解患者的紧张情绪，帮助他们保持平和的心态，改善心理状态。此外按压间使穴位，有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧，距部皱褶2指宽的前臂两骨中间处。紧压1分钟，重复3-5次，然后重复另一臂。

三、血管外科患者的康复指导

1.术后护理与生活方式调整

术后护理是血管外科患者康复的重要环节。患者应遵循医生的建议，按时服药，防止术后并发症的发生。此外，术后患者需注意生活方式的调整，包括健康饮食、戒烟限酒以及保持适量运动等。均衡饮食有助于控制血脂和血压，防止血管再次堵塞。适量运动，如步行、游泳等，可以促进血液循环，有助于加速康复。

2.合理安排康复运动

运动是血管外科患者康复的重要组成部分，但必须根据个人情况合理安排。术后早期，患者应避免剧烈运动，以免影响伤口恢复。随着身体的逐渐恢复，可以逐步增加运动强度。

3.心理康复与身体康复同步进行

血管外科手术不仅需要身体的康复，也需要心理的恢复。患者在术后应继续保持积极的心态，配合康复治疗，避免过度焦虑或抑郁。家属应关注患者的心理状态，及时给予关怀和支持。如果患者在术后出现长期的负面情绪，应尽早寻求心理咨询或心理治疗。

4.定期复查和随访

血管外科患者在术后应按时进行复查，以确保手术效果良好并及时发现潜在的并发症。定期复查不仅能够有效监测病情进展，还可以让患者获得医生的专业建议，帮助他们更好地调整生活方式和康复计划。

血管外科患者的康复不仅仅依赖于身体的恢复，心理的健康同样至关重要。通过有效的心理疏导和科学的康复指导，患者可以更好地适应手术后的生活，重新找回健康和自信。在康复过程中，家属、朋友和医护人员的支持和关怀起到了关键作用。只有身体和心理双管齐下，患者才能真正实现全面康复，享受更高质量的生活。

自贡市第四人民医院 李刚英