“豫医科普”，是由河南省医师协会医学科普医师分会联合河南省科技新闻学会，共同打造的权威科普品牌栏目，科普作品作者均为公立医院一线权威中青年专家，同时担任河南省医师协会医学科普医师分会的委员。

3月13日是世界肾脏病日，在这个关注肾脏健康的日子里，我们需要重视一个被严重低估的健康威胁：吸烟与肾癌的关系。许多人知道吸烟会导致肺癌，却很少意识到它也是肾癌的重要危险因素。

一、吸烟显著增加肾癌风险

根据世界卫生组织的数据，每年肾癌新增病例超过40万。流行病学调查发现吸烟者患肾癌的风险是非吸烟者的2-3倍；每天吸烟超过20支的，其风险高达4倍。吸烟年限每增加10年，患肾癌风险增加20%。即使戒烟后，这种风险仍会持续存在10-15年。吸烟的危害程度远超许多人的想象。

二、烟草如何伤害肾脏

烟草中含有超过7000种化学物质，其中至少69种是已知致癌物。这些有害物质通过以下途径损害肾脏：直接毒性作用：尼古丁、镉等物质通过血液进入肾脏，直接损害肾小管上皮细胞。DNA损伤：烟草中的多环芳烃、亚硝胺等物质会导致肾脏细胞DNA损伤，增加基因突变的风险。氧化应激：吸烟会增加体内自由基的产生，导致氧化应激，损害肾脏细胞。血管损伤：吸烟会损伤肾血管，影响肾脏血液供应。吸烟者尿液中致癌物质的浓度是非吸烟者的6-8倍。这些物质会在肾脏组织中长期积累，持续造成损害。

三、吸烟对肾癌治疗的影响

吸烟不仅增加患肾癌的风险，还会影响治疗效果。吸烟会影响药物的治疗效果；手术风险增加：吸烟者术后并发症风险更高；复发率较高：吸烟者肾癌复发的可能性更大。这些临床影响进一步凸显了戒烟的重要性。

四、降低肾癌风险的关键

预防肾癌最有效的方法就是立即戒烟。研究表明：戒烟5年后，患肾癌的风险可降低25%；戒烟10年后，风险可降低50%；戒烟15年后，风险接近非吸烟者水平。除了戒烟，以下措施也有助于降低肾癌风险：增加饮水量，多摄入水果蔬菜，控制体重，定期体检。

五、共同应对吸烟危害

应对吸烟相关的肾癌风险需要全社会共同努力：“公共场所的禁烟”与“劝告烟民戒烟”是防控烟草危害的两个法宝。在世界肾脏病日这个特殊的日子里，让我们重新认识吸烟对肾脏的危害。为了您和家人的健康，请远离烟草，守护肾脏健康。

作者：作者：河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）泌尿外科 主任医师 医学博士 杨铁军

编辑：杜勇

审核：河南省科协第十届常委会委员、河南省科技新闻学会理事长、河南省医师协会医学科普医师分会会长、河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)二级教授/主任医师 陈小兵