每年10月29日是世界卒中日。日常生活中,一些人由于错误认知或不当救护行为,不仅可能加大脑卒中风险,还可能加重患者病情,使其错过宝贵的救治时机。以下5个致命误区,提醒公众正确认识脑卒中。
误区一 慌乱中摇晃、拍打患者
发现脑卒中患者倒地不起,很多人会用力摇晃、拍打患者,试图使其保持清醒。殊不知,这是极其危险的做法。剧烈晃动会加重患者脑部出血和神经损伤,可能使其病情恶化甚至陷入昏迷。正确做法是保持冷静,轻声呼唤,观察患者的呼吸和心跳;帮助患者保持侧卧位,防止分泌物堵塞呼吸道。
误区二 盲目喂水、喂药
脑卒中患者出现肢体无力、言语不清、意识模糊等症状时,切勿盲目喂水、喂药。在病情未被明确诊断前,盲目喂水、喂药存在极大安全隐患,可能引发患者呛咳、误吸,甚至危及患者生命。需要注意的是,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,也就是我们平常所说的脑梗和脑出血。两者症状高度相似,但治疗方法完全不同。对于缺血性脑卒中,要疏通血管,恢复血流灌注;对于出血性脑卒中则要及时止血,稳定血压。一旦发病,不区分脑卒中类型盲目用药,很有可能加重病情。因此,发现脑卒中患者发病时,应帮助其保持呼吸道通畅,并第一时间拨打120。等待急救期间可松开患者衣领,以减少其呼吸阻力。
误区三 症状轻微,休息一下就好
手指发麻、走路发飘、说话含糊、眼前发黑……出现这些症状时,很多人以为自己只是累了,休息一下就好。殊不知,这些“轻微症状”可能是大脑在发出求救信号,提示脑血管已经堵塞或破裂。脑血管阻塞后,静脉溶栓需要在发病后4.5小时内进行,血管内取栓需要在发病后6小时内进行,一旦错过最佳窗口期,致死风险将急剧升高。因此,即使“症状轻微”,也要停止活动,立即就医。
误区四 “凭感觉”服用降压药
很多老年高血压患者存在一个认知误区:自己没有头晕、头痛等不适症状,血压就是正常的,于是随意停药、不规律服药。其实,无症状不代表血压正常,间断用药会使血压忽高忽低、大幅波动,加速动脉硬化进程,大幅加大脑梗、脑出血发作风险。
误区五 脑卒中康复治疗需要静养
有人认为脑卒中患者康复治疗时需要躺在床上静养、少活动。殊不知,长期卧床会迟滞偏瘫肢体恢复,导致肌肉萎缩、关节僵硬。康复训练越规范、开始得越早,效果越好。脑卒中患者应在康复医师的指导下循序渐进地进行户外活动,切勿一味静养,以免肢体僵硬、功能退化。
作者:郑州大学第一附属医院神经内科 高鹤 唐起岚
编辑:师红飞 小慧
审核:杨越
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