进入10月，全国不少地区气温逐渐下降，昼夜温差明显加大，部分地区流感病毒变得活跃。为了预防流感，不少人选择接种流感疫苗。但一些细心的人发现，往年接种时有“四价”“三价”流感疫苗，今年却只有三价流感疫苗。那么，三价流感疫苗的保护效果与四价疫苗相比会减弱吗？如何选择流感疫苗？

三价流感疫苗与四价流感疫苗的主要区别在于覆盖流感病毒毒株的种类不同。三价流感疫苗可覆盖甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系3种流感病毒毒株，四价流感疫苗则在此基础上，还覆盖了乙型Yamagata系流感病毒毒株。

自2020年3月以来，乙型Yamagata系流感病毒毒株在全球范围内再未被监测到。基于此，世界卫生组织（WHO）建议将其从流感疫苗组分中移除，全球流感疫苗正式向三价疫苗过渡。流感疫苗的实际保护效果取决于疫苗组分与流感病毒毒株的匹配程度，并不取决于“价数”。“四价变三价”并不意味着流感疫苗的保护效果会减弱，而是根据流感病毒流行特点进行的科学调整。

2026—2027年度，我国上市的三价流感疫苗包括灭活流感疫苗（裂解疫苗、亚单位疫苗）和鼻喷减毒活疫苗。选择流感疫苗，须谨记以下3点。

一看接种年龄。灭活流感疫苗可用于6月龄及以上人群，具体以产品说明书为准。鼻喷减毒活疫苗适用于3—17岁人群。

二看自身需求。裂解疫苗和亚单位疫苗具有良好的安全性与免疫原性。亚单位疫苗抗原纯化程度较高，但并不意味着其保护效果一定优于裂解疫苗。鼻喷减毒活疫苗不用注射，适合符合接种条件的儿童和青少年。

三看接种禁忌。孕妇、免疫功能低下者及正在接受免疫抑制治疗的人群，不宜接种鼻喷减毒活疫苗，可根据具体情况选择适宜的灭活流感疫苗。

作者：田耕

编辑：师红飞 小慧

审核：杨越